Новые правила оказания платных медицинских услуг

Новые правила оказания платных медицинских услуг

С 1 сентября 2023 года начали действовать новые правила оказания платных медицинских услуг. Они отражены в постановлении правительства РФ №736 от 11.05.2023 года «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. № 1006».
Новые правила касаются как частных так и государственных медицинских организаций.
Но это никак не отражается на бесплатных услугах, которые оказываются в рамках системы ОМС!
В новом документе теперь более конкретно отражено разграничение между условиями предоставления платных и бесплатных медицинских услуг в рамках системы ОМС.
Помните, Вам не имеют права отказать в оказании бесплатной медпомощи, если Вы застрахованы и имеете полис обязательного медицинского страхования! Это касается как неотложной помощи так и плановой. Ключевым моментом является наличие показаний. Если они есть, то, для получения консультации специалиста или прохождения обследования у Вас должно быть направление, которое Вы можете получить у терапевта в поликлинике по месту обслуживания.
Если же Вы хотите пройти медицинское обследование по собственному желанию, не имея для этого медицинских показаний, то они будут платными. Это правило действовало и до введения новых правил, но важно напомнить об этом.
В новых правилах отдельно сказано, что оказание платных медицинских услуг не должно сказываться на объемах бесплатной и гарантированной государством медицинской помощи и сроках её оказания.
Прежним осталось правило, что при лечении в стационаре, все, что положено по программе ОМС при наличии медицинских показаний, в том числе лекарства, входящие в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, является бесплатным, как и ранее. Но теперь стационары имеют право оказывать платные медицинские услуги по установлению индивидуального поста медицинского наблюдения, если у пациента нет для этого медицинских показаний, но он очень хочет пройти дополнительные обследования, находясь на стационарном лечении.
Например, находясь на лечении в кардиологическом отделении можно платно сделать ультразвуковое исследование печени или щитовидной железы, если такая услуга доступна в данном медицинском учреждении. При этом, даже если Вы находитесь в кардиологическом отделении и у Вас возникнут показания к проведению дополнительных анализов или обследований, не относящихся к сердечно-сосудистой системе, их проведут бесплатно в рамках системы ОМС.
По сути, этот документ просто навел порядок в вопросе оказания платных медуслуг. В нем много положений, защищающих права пациентов, в том числе на бесплатную медпомощь.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете позвонить по телефону бесплатной круглосуточной горячей линии ООО «Арсенал МС» 8 (800) 700-07-76 (бесплатно по России), +7 (978) 0-333-333 (для Республики Крым), +7 (978) 0-777-777 (для города Севастополя).

Демография

Материалы доступны для скачивания по ссылке: https://disk.yandex.ru/d/zsul5bByN-8VCw

Уважаемый респондент!

Уважаемый респондент!

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России проводит научное исследование, направленное на изучение вопросов профилактики неинфекционных заболеваний

Просим Вас ответить на несколько вопросов. Анкетирование анонимно, потребует 5-8 минут Вашего времени

Результаты будут использованы в научных целях

QR-КОД для перехода в анкету:

https://onlinetestpad.com/pqp24zwfjsva4

Какие медицинские услуги положены будущей маме по ОМС?

Какие медицинские услуги положены будущей маме по ОМС?

Страховые представители ООО «Арсенал МС» подготовили актуальную информацию о ведении беременности и родам по ОМС.

По законодательству Российской Федерации, беременная женщина имеет право наблюдаться в любой женской консультации, находящейся в любом городе или ином населенном пункте нашей страны, вне зависимости от ее постоянного места жительства, регистрации и гражданства. Поэтому, отказ в постановке на учет - незаконно.

Какие медицинские услуги может получить беременная женщина бесплатно в рамках системы обязательного медицинского страхования?
- постановку на учет в женской консультации; 
- периодические осмотры врачом-гинекологом;
- сдачу анализов с различной частотой (в зависимости от течения беременности); 
- осмотр будущей мамы узкими специалистами; 
- УЗИ и КТГ- исследования и др.

Согласно приказу Минздрава РФ от 20.10.2020 г. №1130н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология прописан срок рекомендуемой постановки на учет по беременности - до 11-12 недель, поскольку проводится оценка антенатального развития плода — это массовое обследование беременных женщин, которое проводится для того, чтобы выявить «группу риска».В эту группу попадают будущие мамы, у которых высока вероятность развития осложнений беременности (задержка роста плода, риск преждевременных родов, риск преэклампсии), рождения ребенка с наследственным заболеванием, или врожденными пороками развития. Пренатальный скрининг позволяет  на ранних сроках беременности заподозрить у плода синдром Дауна, синдром Эдвардса и дефекты нервной трубки. Обследование включает в себя ультразвуковой и биохимический (анализ крови) скрининги. Эти исследования безопасны и не влияют на здоровье будущей мамы, течение беременности и развитие малыша, и их можно проводить всем беременным женщинам.

Родовой сертификат, что это?

Помимо финансирования из системы ОМС, ведение беременности и родов дополнительно поддерживается государством с помощью программы «Родовой сертификат». Родовой сертификат — это документ, на основании которого производятся расчеты с тем медицинским учреждением, которое оказывало женщине и ее ребенку соответствующие услуги в сфере здравоохранения. Он выдается в женской консультации, в которой наблюдается беременная на сроке 28-30 недель, врачом который вел диспансерное наблюдение за будущей мамой. Помните, оплатить частную клинику родовым сертификатом  или обналичить его нельзя! 

На сроке беременности 36-37 недель беременности формулируется полный клинический диагноз и определяется место плановогородоразрешения. Врач акушер-гинеколог информирует будущую маму о медицинской организации, в которой рекомендуется (или планируется) родоразрешение, с указанием срока дородовой госпитализации (при необходимости) с отметкой в обменной карте беременной, роженицы и родильницы.

Какие документы в роддом?

Паспорт, полис ОМС, СНИЛС, обменная карта из поликлиники/женской консультации, родовой сертификат.

Можно ли взять с собой на роды мужа?

Право роженицы взять на роды кого-то из близких закреплено в ст. 51 закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Присутствие близких на родах — не платная услуга, а базовое право женщины. С собой можно взять мужа, отца ребенка (даже если вы не женаты), маму, сестру. Самое главное, чтобы это был человек, которому будущая мама доверяет, который сможет оказать поддержку — моральную и физическую.

Вы не должны платить за роды и за последующий уход за вами и вашим новорожденным малышом!

Что касается популярной услуги эпидуральной анестезии: ее делают по полису ОМС при наличии показаний, по желанию - нет.

Что такое неонатальный скрининг?

После рождения малышу проводят неонатальный скрининг на выявление врожденных патологий. Он проводится по полису ОМС, платить за него не нужно! В него входит обследование на 36наследственных и врожденных заболеваний.

Какие документы взять из роддома?

При выписке из роддома мама или ближайшие родственники должны получить следующие документы: страницу из «Родового сертификата» о состоянии здоровья мамы, обменную карту ребенка, прививочную карту (если в роддоме делали прививки против вирусного гепатита В и туберкулеза), справку для ЗАГСа о рождении ребенка.

Одной из первых забот родителей станет оформление документов для новорожденного ребёнка.

Новорожденный ребенок со дня рождения и до истечения 30 дней со дня государственной регистрации рождения получает всю необходимую медицинскую помощь по полису ОМС мамы или другого законного представителя.

Чтобы оформить полис ОМС необходимо обратиться в ООО «Арсенал медицинское страхование» с адресами отделений можно ознакомится на сайте www.arsenal-ms.ru в разделе «Где получить полис ОМС?».

Страховая компания, выдавшая полис ОМС, является защитником ваших прав в системе ОМС.

Для оформления полиса ОМС на ребенка понадобятся следующие документы:

- свидетельство о рождении ребенка;

- СНИЛС ребенка (при наличии);

- документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка.

С перечнем необходимых документов можно ознакомиться на сайтеwww.arsenal-ms.ru в разделе «Как получить полис ОМС?».

При возникновении вопросов о получении медицинской помощи по полису ОМС застрахованные ООО «Арсенал медицинское страхование»   могут проконсультироваться у страховых представителей компании по телефону круглосуточной горячей линии 8 (800) 700-07-76 (звонок бесплатный).

Справка:

Общество с ограниченной ответственностью «Арсенал медицинское страхование» (ООО «Арсенал МС») имеет лицензию Банка России на осуществление страхования № ОС 4324-01 от 2 августа 2016 года и включено в реестры страховых медицинских организаций Республики Крым и города Севастополя.

Более 1 млн. жителей Крыма и Севастополя уже являются застрахованными ООО «Арсенал МС». Защита прав и законных интересов граждан на получение бесплатной, качественной, доступной медицинской помощи по программам ОМС является приоритетным направлением деятельности ООО «Арсенал МС».

QR-код для перехода в телеграм-канал “горячей линии” Росздравнадзора

Возможность выбора страховой медицинской организации до 1 ноября 2023г

Возможность выбора страховой медицинской организации до 1 ноября 2023г.

Согласно Федеральному закону «Об обязательном медицинском страховании в РФ» от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ. Застрахованные лица имеют право на замену страховой медицинской организации на 1 раз в течении календарного года, не позднее 1 ноября, либо чаще в случаях:

изменения места жительства и отсутствия по новому месту жительства страховой компании, в которой застрахован гражданин (за исключением случаев переезда на новое место жительства в пределах одного субъекта Российской Федерации);

прекращения деятельности страховой компании в субъекте РФ.

В случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой был ранее застрахован гражданин (за исключением случаев переезда на новое место жительства в пределах одного субъекта Российской Федерации), необходимо осуществить выбор страховой медицинской организации, работающей в регионе, в течение одного месяца.

Для замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя (для детей до 18 лет – через законного представителя) обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) СМО и комплектом необходимых документов.

Так же согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2021 г. № 1148н «О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 108н») можно осуществить замену страховой организации через портал «Госуслуг» , для этого достаточно заполнить заявление на портале и отправить его в ведомство.

Приглашаем вас в страховую медицинскую организацию Страховая медицинская компания "Арсенал медицинское страхование"  - одна из крупнейших страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Крым и города федерального значения Севастополь. Более 1 млн  человек уже доверились нам. Защита прав и законных интересов граждан на получение бесплатной качественной, доступной медицинской помощи по программам обязательного медицинского страхования является наиважнейшим направлением деятельности "Арсенал МС".

Мы предлагаем:

• оперативное оформление полиса ОМС, получение выписки из единого регистра застрахованных лиц о полисе ОМС;
• круглосуточные консультации в контакт-центре;
• защиту ваших прав и интересов в сфере обязательного медицинского страхования;
• контроль качества оказания медицинской помощи;
• индивидуальное информационное сопровождение на всех этапах оказания медицинской помощи.

С заботой о вас и ваших близких.

Не забывайте вовремя сообщать в страховую компанию об изменении паспортных данных!

Страховые представители «Арсенал МС» напоминают, что данные в полисе ОМС должны совпадать с паспортными данными.

После замены паспорта в 20 или 45 лет сообщите в страховую компанию данные нового документа. Тогда при предъявлении полиса в медицинской организации вас без проблем идентифицируют и своевременно предоставят медицинскую помощь. Телефон страховой медицинской организации указан на медицинском полисе.

Такая корректировка касается и полиса ОМС, выданного по свидетельству о рождении, если ребенок уже получил паспорт.

Если замена паспорта связана с новой фамилией (именем, отчеством), следует заменить и полис ОМС. Для этого обратитесь в страховую компанию с новым паспортом и СНИЛСом.

Узнать адреса пунктов оформления полисов в Республике Крым и г. Севастополе, а также получить консультацию в сфере ОМС можно по номерам телефона: 8 (800) 700-07-76, +7 (978) 0-333-333 (для Республики Крым), +7 (978) 0-777-777 (для г. Севастополя) или на сайте www.arsenal-ms.ru. 

Острые кишечные инфекции и их профилактика в летний период

Острые кишечные инфекции и их профилактика в летний период

Лето – это не только море, отдых, солнце и пляж, но и время кишечных инфекций. В этот период отмечается резкое повышение уровня инфицированности воды, почвы, продуктов питания возбудителями острых кишечных инфекций.

Статистика свидетельствует, что пик заболеваемости острыми кишечными инфекциями приходится на июль, август и сентябрь, именно в этот период ряд неблагоприятных факторов способствует росту острых кишечных инфекций:

• жаркая погода, которая способствует быстрой порче продуктов;
• появление большого количества фруктов, овощей, ягод;
• активные перемещения людей в связи с отпусками.

Среди всех инфекционных патологий острые кишечные инфекции составляют более 20%.  Особенно подвержены кишечным инфекциям дети. Это связано с низкой степенью активности защитных факторов, а так же с отсутствием сформированных гигиенических навыков у детей. Факторы иммунной защиты в желудочно-кишечном тракте у детей формируются к 5-летнему возрасту.

Острые кишечные инфекции — это группа инфекционных заболеваний, вызванных различными микроорганизмами (бактериями, вирусами), проявляющаяся расстройствами пищеварения и симптомами обезвоживания. Проникая в организм человека, возбудители кишечных инфекций начинают активно размножаться. В результате процесс пищеварения нарушается, а слизистая кишечника воспаляется.

Практически все возбудители острой кишечной инфекции отличаются очень высокой устойчивостью. Они могут в течение долгого времени сохранять жизнеспособность в пище, загрязненной воде, на руках больного, на предметах, которыми он пользовался.

Чаще всего в организм человека бактерии попадают вместе с пищей, водой или через грязные руки.

Например, дизентерия может начаться при употреблении воды из под крана, некипяченого молока; кишечная палочка может попасть в организм с просроченным кисломолочным продуктом; сальмонеллезом можно заразиться, употребив в пищу зараженные продукты, такие как куриное мясо и яйца, плохо промытые водой овощи и зелень, а так же через плохо промытую посуду или кухонную утварь.

Виды острых кишечных инфекций:

• бактериальные: сальмонеллез, дизентерия, острая кишечная инфекция, вызванная синегнойной палочкой, стафилококковое пищевое отравление, брюшной тиф, холера, ботулизм и прочие;
• кишечные инфекции вирусной этиологии : ротавирусная, энтеровирусная, коронавирусная, аденовирусная, и др;
• грибковые кишечные инфекции (чаще грибы рода Candida);
• протозойные кишечные инфекции (лямблиоз, амебиаз) - отличаются крайне тяжелой клинической симптоматикой.

Источником инфекции являются больные люди и носители бактерий, включая тех, у кого отсутствуют клинические проявления. Больные заразны с начала заболевания и заразность может сохраняться длительное время.

Симптомы, с которыми необходимо обратиться к врачу незамедлительно:

u высокая лихорадка с диареей и рвотой;

u жидкий стул чаще 5 раз в сутки;

u многократная рвота;

u кровь в стуле;

u сильные спазмы в животе;

u выраженная слабость и жажда;

u наличие сопутствующих хронических болезней.

! Особенно данные симптомы опасны для детей до 5 лет и лиц старше 65 лет.

Все кишечные инфекции называют «болезнью грязных рук», больные, носители или ухаживающие за ними лица инфицируют свои руки, руками переносят инфекцию на окружающие предметы (бельё, посуда, игрушки, дверные ручки и др.), откуда руками  инфекция заносится в рот непосредственно или через пищу.

Диагностика и лечение кишечных инфекций

В первую очередь кишечную инфекцию необходимо отличить от других заболеваний со сходными симптомами: небактериального пищевого отравления (например, лекарствами), острого аппендицита, пневмонии, внематочной беременности и т.д.

При появлении симптомов, напоминающих острую кишечную инфекцию, необходимо обратиться к инфекционисту. Для того, чтобы правильно поставить диагноз, врач назначает бактериологическое исследование. Дополнительно могут применяться серологические методы диагностики (для выявления антител к возбудителям инфекции).

Лечение кишечных инфекций является комплексным и включает в себя борьбу с интоксикацией, микробами и обезвоживанием организма. Также больные должны соблюдать правильную диету и с помощью специальных препаратов восстанавливать нормальную микрофлору кишечника.

Профилактика острых кишечных инфекций (ОКИ)

ü  соблюдать правила личной гигиены: тщательно мыть руки перед приемом и раздачей пищи, после посещения туалета, улицы;

ü  следить за чистотой рук у детей, научить их соблюдать правила личной гигиены;

ü  употреблять для питья кипяченую или бутилированную воду;

ü  выбирать безопасные продукты;

ü  следить за сроками годности продуктов;

ü  тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением под проточной, а для детей - кипяченой водой;

ü  проводить тщательную термическую обработку необходимых продуктов;

ü  употреблять пищу желательно сразу после её приготовления;

ü  готовые продукты хранить на холоде, оберегая их от мух, и не оставлять при комнатной температуре более чем на 2 часа;

ü  правильно хранить продукты в холодильнике: не допускать контакта между сырыми и готовыми продуктами (хранить в разной посуде);

ü  содержать кухню в чистоте;

ü  не скапливать мусор;

ü  выезжая на отдых, необходимо брать с собой запас чистой питьевой воды, не употреблять воду из открытых источников;

ü  купаться только в специально отведенных для этой цели местах, при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.

Соблюдая эти простые правила, можно защитить себя и своих близких от угрозы возникновения кишечных инфекций.

Если при обращении за медицинской помощью возникают трудности  Вы можете обратиться к специалистам страховой медицинской компании «Арсенал МС» на горячую линию по номерам телефонов: 8 (800) 700-07-76 (бесплатно по России), +7 (978) 0-333-333 (для Республики Крым), +7 (978) 0-777-777 (для города Севастополя). В поликлиниках связаться со страховыми представителями можно по телефонам прямой связи, размещенным в фойе.

Уточнить дополнительную информацию о порядке получения медицинской помощи можно также по телефону «горячей» линии Минздрава Республики Крым 8 (800) 733-33-34.

Справка:

Общество с ограниченной ответственностью «Арсенал медицинское страхование» (ООО «Арсенал МС») имеет лицензию Банка России на осуществление страхования № ОС 4324-01 от 2 августа 2016 года и включено в реестры страховых медицинских организаций Республики Крым и города Севастополя.

Более 1 млн. жителей Крыма и Севастополя уже являются застрахованными ООО «Арсенал МС». Защита прав и законных интересов граждан на получение бесплатной, качественной, доступной медицинской помощи по программам ОМС является приоритетным направлением деятельности ООО «Арсенал МС».

Памятка "Как обезопасить себя в летнюю жару"

Памятка "Как обезопасить себя в летнюю жару"

С наступлением долгожданного лета к нам приходит жара, которая иногда может приводить к перегреву организма, обезвоживанию, ухудшению самочувствия и обострению некоторых хронических заболеваний, особенно сердечно-сосудистых.

Компания ООО «Арсенал МС» собрала топ 11 рекомендаций, чтобы избежать перегрева и его последствий:

1. Ограничьте пребывание на улице в дневное время, а в помещении обеспечьте его регулярное проветривание.

2. Снизьте физические нагрузки до минимума.

3. Не употребляйте алкогольные напитки.

4. Пользуйтесь головным убором и солнцезащитными очками. Надевайте легкую одежду из натуральных тканей светлой расцветки.

5. В жаркий период времени откажитесь от жирной пищи, а потребление мяса стоит свести к минимуму. Лучше всего его заменить рыбой, морепродуктами и лёгкими овощными салатами. Кстати, приемы пищи желательно исключить в самое жаркое время дня, перенеся их на утро и вечер.

6. Пейте побольше жидкости (до 1,5 литров в сутки), избегая употребления газированных напитков и жидкостей с повышенным содержанием сахара, энергетических и алкогольных напитков.

7. Ешьте фрукты и овощи, перед этим тщательно вымыв.

8. В течение дня рекомендуется по возможности принять душ с прохладной водой.

9. Поездки планируйте в утреннее или вечернее время, когда жара спадает.

10. Посещайте те магазины, кинотеатры и другие объекты массового скопления граждан, где есть кондиционер.

11. Купание и водные процедуры на открытом воздухе лучше проводить до 11.00 или после 16.00, когда активность солнца ниже. Купайтесь только в местах, отведенных и оборудованных для этих целей, с соблюдением правил организации купания. Важно наличие навесов и спасателей.

Обращение Владимира Путина

Обращение Владимира Путина

Президент в своем обращении к гражданам страны призвал к единению всех сил, единству, консолидации и ответственности.

«Россия сегодня ведет тяжелейшую борьбу за свое будущее, отражает агрессию неонацистов и их хозяев. Против нас направлена фактически вся военная, экономическая, информационная машина Запада.

Мы боремся за жизнь и безопасность наших людей, за наш суверенитет и независимость. За право быть и оставаться Россией – государством с тысячелетней историей.

Эта битва, когда решается судьба нашего народа, требует единения всех сил, единства, консолидации и ответственности. Когда в сторону должно быть отброшено все, что ослабляет нас, любые распри, которыми могут воспользоваться и пользуются наши внешние враги, чтобы подорвать нас изнутри», – сказал Президент.